x'inhuma ħlewwa tal-frott monk?

frott monk, magħruf ukoll bħalalo han guojew frott swingle, huwa frott tond żgħir indiġeni fin-nofsinhar taċ-ċina. is-sustanzi li jagħtu ħlewwa tal-frott monk huma ħlewwiet mingħajr kaloriji li jistgħu jintużaw biex ibaxxu l-konsum ta 'zokkor miżjud, filwaqt li xorta jipprovdu sodisfazzjon biex igawdu t-togħma ta' xi ħaġa ħelwa. xi tipi ta 'ħlewwa f'din il-kategorija huma kkunsidrati b'kaloriji baxxi - bħall-aspartame, u oħrajn huma mingħajr kaloriji (eż., ħlewwiet tal-frott monk, ħlewwiet stevia u sucralose). madankollu, kollettivament ħafna drabi jissejħu sostituti taz-zokkor, ħlewwiet ta 'intensità għolja, ħlewwiet mhux nutrittivi, ħlewwiet b'kaloriji baxxi u mingħajr kaloriji jew sempliċiment ħlewwiet b'kaloriji baxxi.

bħal ħlewwa oħra mingħajr kaloriji, ħlewwiet tal-frott monk huma ħelwin ħafna. is-sustanzi li jagħtu l-ħlewwa tal-frott tal-patrijiet ivarjaw minn 150-200 darba aktar ħelwin miz-zokkor, u bħala tali ammonti żgħar biss huma meħtieġa fi prodott biex ikunu ugwali għall-ħlewwa pprovduta miz-zokkor. is-sustanzi li jagħtu ħlewwa tal-frott monk jistgħu jintużaw f'firxa wiesgħa ta 'xorb u ikel bħal soft drinks, meraq, prodotti tal-ħalib, deżerti, ħelu u kondimenti. minħabba li huma stabbli f'temperaturi għoljin, is-sustanzi li jagħtu ħlewwa tal-frott monk jistgħu jintużaw fi prodotti moħmija. madankollu, riċetta li tuża ħlewwiet tal-frott monk minflok iz-zokkor tista’ tirriżulta kemmxejn differenti għax minbarra l-ħlewwa, iz-zokkor għandu diversi rwoli fir-riċetti relatati mal-volum u n-nisġa, iżda dan ivarja skont it-tip ta’ riċetta.

diversi marki, bħal monk fruit in the raw®, lakanto®, splenda® monk fruit sweetener, sweetleaf® u whole earth® jużaw ħlewwiet tal-frott monk f'forom granulari u likwidi.

kif jkunu prodotti il-ħolkara tal-frott tal-monk?

monk frott intuża għal sekli sħaħ fil-mediċina tal-lvant kemm bħala għajnuna kiesħa kif ukoll diġestiva. estratti mill-frott tal-patrijiet qed jintużaw ukoll fis-sustanzi li jagħtu ħlewwa fuq il-mejda u biex jagħtu ħlewwa ikel u xorb ippakkjat. is-sustanzi li jagħtu l-ħlewwa tal-frott monk huma prodotti billi jitneħħew iż-żrieragħ u l-ġilda tal-frott, jitfarrak il-frott, u mbagħad jiġu ffiltrati u estratti l-porzjonijiet ħelwin tiegħu f'forom likwidi u trab. matul il-produzzjoni ta 'ħlewwiet tal-frott tal-patrijiet, l-estratt tal-frott tal-patrijiet spiss jitħallat ma' eritritol sabiex iduqu u jixbah aktar zokkor tal-mejda. l-eritritol huwa tip ta' polyol, imsejjaħ ukoll alkoħol taz-zokkor, li fih żero kaloriji għal kull gramma.¹

x’jiġri mill-ħolkara tal-frott tal-monk wara l-konsum?

il-komposti li jagħtu l-ħlewwa lill-estratt tal-frott monk jissejħu mogrosides, li jikkonsistu fi struttura ta 'sinsla msejħa mogrol b'unitajiet ta' glukożju (glycosides) imwaħħla magħha. il-mogroside prinċipali fil-ħlewwa tal-frott monk huwa mogroside v.

ħafna minn dak li hu magħruf dwar kif il-mogrosides huma metabolizzati ġej minn studji li saru fuq l-annimali. l-annimali huma maħsuba li jimmetabolizzaw il-mogrosides l-istess jew simili għall-bnedmin. mogrosides mhumiex assorbiti fil-passaġġ gastrointestinali ta 'fuq, u għalhekk ma jipprovdux kaloriji. meta l-mogrosides jilħqu l-kolon, il-mikrobi tal-imsaren jaqtgħu l-molekuli tal-glukożju u jużawhom bħala sors ta 'enerġija. il-mogrol u xi metaboliti mbagħad jiġu eliminati primarjament mill-passaġġ gastrointestinali, u ammonti żgħar jiġu assorbiti fid-demm u eliminati fl-awrina.^2-4

xi ħlewwiet tal-frott monk fihom eritritol. l-eritritol jiġi assorbit malajr fil-musrana ż-żgħira u l-maġġoranza - 80-90% jitneħħa fl-awrina fi żmien 24 siegħa.^5,6

huma sigu l-ħolkara tal-frott monk biex jikkunsuma?

iva. estratti mill-frott tal-patri huma ġeneralment rikonoxxuti bħala sikur (gras),⁷kategorija ta' proċess ta' reviżjoni regolatorja użata mill-food and drug administration (fda) tal-istati uniti. l-aid telenka wkolleritritolbħala gras għall-użu f'varjetà ta 'ikel u xorb.⁸gras jeħtieġ kunsens espert li ingredjent tal-ikel huwa sigur għall-użu maħsub tiegħu. fl-2010, l-fda wieġbet mingħajr oġġezzjonijiet għall-ewwel avviż gras sottomess dwar estratti mill-frott tal-patri - li l-isem xjentifiku tiegħu huwasiraitia grosvenorii. għal aktar dwar il-proċess gras, ara l-"x'inhu gras?" sidebar.

l-opinjoni xjentifika tal-awtorità ewropea dwar is-sigurtà fl-ikel (efsa) ippubblikata fl-2019 iddikjara li d-data ma kinitx biżżejjed dak iż-żmien biex l-efsa tagħmel konklużjoni dwar is-sikurezza tal-użu tal-estratti tal-frott monk fl-ikel.⁹ is-sigurtà tal-estratt tal-frott monk ġiet ikkonfermata minn aġenziji tas-saħħa f'pajjiżi madwar id-dinja, inklużi:iċ-ċina, il-ministeru tas-saħħa, ix-xogħol u l-benessri tal-ġappun, istandards tal-ikel awstralja new zealand(fsanz) usaħħa kanada, li jippermettuha f'pakketti ta' ħlewwa fuq il-mejda biss. fl-approvazzjoni tiegħu tal-użu tal-estratti tal-frott monk bħala ħlewwa, fsanz isemmi storja ta 'użu sigur fiċ-ċina, il-kanada, il-ġappun u l-istati uniti, u l-ebda evidenza ta' effetti negattivi fi studji umani milli jikkunsmaw sa 60 milligramma (mg) ta ' estratt tal-frott monk għal kull kilogramma (kg) ta 'piż tal-ġisem kuljum.¹⁰ fi studji fuq l-annimali, għalf livelli estremament għoljin ta 'estratt tal-frott monk (eż., 2,500—7,000 mg ta' estratt tal-frott monk għal kull kg ta 'piż tal-ġisem kuljum), effetti avversi ma ġewx murija b'mod ċar.^11-13

l-estratt tal-frott tal-patrijiet bħalissa huwa permess għall-użu f'aktar minn 60 pajjiż, madankollu ma ġiex stabbilit konsum aċċettabbli ta' kuljum (adi). l-adi tipikament tirrappreżenta ammont 100 darba inqas mill-kwantità ta' sustanza misjuba li tilħaq livell ta' ebda effett avvers osservat fi studji tossikoloġija. skont l-fda, hemm diversi raġunijiet għalfejn adi jista' ma jiġix stabbilit għal sustanza, inkluża evidenza ta' sikurezza f'livelli ta' konsum li huma ferm ogħla mill-ammont meħtieġ biex ħelu ikel jew xarba.¹⁴ għal aktar dwar l-adi, ara l-"x'inhu adi?" sidebar.

x'inhu adi?

il-konsum aċċettabbli ta' kuljum, jew adi, huwa l-konsum medju ta' kuljum tul il-ħajja li huwa mistenni li jkun sigur abbażi ta' riċerka sinifikanti.¹⁵ huwa derivat billi jiġi ddeterminat il-livell ta’ ebda effett avvers osservat, jew noael, li huwa l-ogħla livell ta’ konsum misjub li ma kellu l-ebda effett negattiv fi studji tul il-ħajja f’mudelli ta’ annimali, diviż b’100.¹⁶ l-iffissar tal-adi 100 darba aktar baxx mil-livell ta' fuq li nstab li ma għandu l-ebda effetti negattivi fi studji tossikoloġija jżid marġni ta' sikurezza li jgħin biex jiġi żgurat li l-konsum mill-bniedem ikun sigur.

x'inhu gras?

l-ingredjenti tal-ikel permessi għall-użu fl-istati uniti jaqgħu f'waħda minn żewġ kategoriji: addittivi tal-ikel, li jeħtieġu reviżjoni qabel l-approvazzjoni mill-fda; jew ingredjenti ġeneralment rikonoxxuti bħala safe (gras). kemm jekk gras jew addittiv tal-ikel, l-ingredjenti tal-ikel għandhom ikunu sikuri u għandhom jissodisfaw l-istess standards għoljin ta 'sikurezza tal-ikel. biex jitqies gras, ingredjent irid jissodisfa waħda miż-żewġ kundizzjonijiet li ġejjin:

1) ġiet stabbilita storja ta 'użu sikur u għadd sinifikanti ta' nies ikkunsmaw l-ingredjent qabel id-dħul fis-seħħ tal-att dwar id-droga u l-kożmetiċi tal-ikel tal-1958; jew

2) id-dejta u l-informazzjoni xjentifika dwar is-sigurtà u l-użu tal-ingredjent huma magħrufa ħafna u disponibbli pubblikament f'artikoli xjentifiċi, dokumenti ta 'pożizzjoni, u affarijiet simili, b'kunsens fost l-esperti xjentifiċi li l-ingredjent huwa sigur għall-użu maħsub tiegħu.

jistgħu it-tfal jikkonsumaw ħelqa tal-frott tal-monk?

iva. filwaqt li ma ġiet ippubblikata l-ebda riċerka dwar il-konsum ta 'ħlewwa tal-frott tal-patrijiet fit-tfal, ma ġew murija l-ebda effetti negattivi fuq is-saħħa f'mudelli ta' annimali jew adulti.¹⁰ is-sustanzi li jagħtu l-ħlewwa tal-frott tal-patrijiet jistgħu jżidu l-ħlewwa ma 'l-ikel u x-xorb tat-tfal mingħajr ma jikkontribwixxu għall-kaloriji kkunsmati jew it-teħid ta' zokkor miżjud. is-sustanzi li jagħtu l-ħlewwa tal-frott monk mhumiex fermentabbli bħaz-zokkor u l-eritritol mhuwiex karjoġeniku,¹⁷jiġifieri ma jippromwovix it-tħassir tas-snien.

b'enfasi fuq it-tnaqqis tal-konsum ta 'zokkor miżjud f'dawn l-aħħar deċennji, in-numru ta' prodotti tal-ikel u xorb li fihom ħlewwiet b'kaloriji baxxi żdied. ir-riċerka ta 'osservazzjoni fost it-tfal u l-adulti tal-istati uniti wriet żieda fil-persentaġġ ta' nies li jirrappurtaw konsum ta 'kuljum ta' prodotti li fihom ħlewwiet b'kaloriji baxxi;¹⁸ madankollu, il-konsum attwali ta' kull ħlewwa b'kaloriji baxxi huwa meqjus li huwa sew fil-livelli aċċettabbli, kemm globalment kif ukoll fl-istati uniti^19,20

l-assoċjazzjoni amerikana tal-qalb (aha) tagħti parir kontra t-tfal li jikkunsmaw regolarment xorb li jkun fih ħlewwiet b'kaloriji baxxi; minflok l-aha tirrakkomanda ilma u xorb ieħor mhux ħelu bħal ħalib sempliċi.²¹ waħda mill-eċċezzjonijiet notevoli fil-konsulenza tax-xjenza tal-aha tal-2018 hija magħmula għal tfal bid-dijabete, li l-ġestjoni tal-glukożju fid-demm tagħhom tista 'tiġi bbenefikat billi jikkunsmaw xorb ħelu b'kaloriji baxxi minflok varjetajiet ħelwin biz-zokkor. filwaqt li tiċċita nuqqas ta 'dejta, id-dikjarazzjoni ta' politika tal-2019 mill-akkademja amerikana tal-pedjatrija (aap) ma tipprovdix pariri dwar tfal taħt is-sentejn li jikkunsmaw ikel jew xorb li jkun fihom ħlewwiet b'kaloriji baxxi.²² id-dikjarazzjoni tal-politika tal-aap tal-2019, madankollu, tirrikonoxxi l-benefiċċji potenzjali ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi għat-tfal; dawk il-benefiċċji jinkludu t-tnaqqis tal-konsum tal-kaloriji (speċjalment fost it-tfal bl-obeżità), l-inċidenza ta 'snien dentali u r-rispons gliċemiku fost it-tfal b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. il-linji gwida tad-dieta għall-amerikani (dga) 2020-2025 ma jirrakkomandawx il-konsum ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi jew zokkor miżjud minn tfal iżgħar minn sentejn.²³ din ir-rakkomandazzjoni tad-dga mhijiex relatata mal-piż tal-ġisem, id-dijabete jew is-sigurtà ta' zokkor miżjud jew ħlewwiet b'kaloriji baxxi; minflok huwa maħsub biex jiġi evitat li trabi u tfal żgħar jiżviluppaw preferenza għal ikel ħelu żżejjed matul din il-fażi formattiva.

nisa tqila u li irreddu jistgħu jikkonsumaw ħelqa tal-frott tal-monk?

iva. għalkemm l-ebda riċerka ppubblikata ma eżaminat l-effetti possibbli ta’ ħlewwiet tal-frott tal-patrijiet fuq nisa tqal u li qed ireddgħu, diversi studji fuq l-annimali ma wrew l-ebda effetti ħżiena riproduttivi jew ta’ żvilupp fuq omm jew frieħ, anki meta l-annimali kienu esposti għal livelli għoljin ħafna ta’ ħlewwa tal-frott tal-patrijiet kull darba. jum fuq perjodi twal ta’ żmien.¹⁰ in-nisa kollha li huma tqal jew li qed ireddgħu jeħtieġu n-nutrijenti u l-kaloriji meħtieġa għat-tkabbir u l-iżvilupp ottimali tat-tarbija tagħhom, filwaqt li jieħdu ħsieb li ma jaqbżux il-bżonnijiet tagħhom.

jistgħu persuni bdad-diabte jikkunsumaw ħelqa tal-frott tal-monk?

iva. ikel u xorb magħmulin b'dolċifikanti b'kaloriji baxxi u mingħajr kaloriji bħalma huma dawk li jagħtu l-ħlewwa tal-frott monk huma spiss rakkomandati lil nies bid-dijabete bħala alternattiva għal ikel u xorb ħelwin biz-zokkor; huma wkoll rakkomandati bħala mod biex jgħinu lil dawn l-individwi jissodisfaw ix-xewqa tagħhom għal togħma ħelwa filwaqt li jimmaniġġjaw il-konsum tal-karboidrati.

l-impatt tal-konsum tal-ħlewwa tal-frott monk ma ġiex studjat f'individwi bid-dijabete tat-tip 2. xi studji ta 'osservazzjoni wrew assoċjazzjoni bejn il-konsum ta' ħlewwa b'kaloriji baxxi u r-riskju għad-dijabete tat-tip 2;^24,25madankollu, minħabba li l-ebda studju ma kien jinkludi ħlewwa tal-frott monk, l-ebda evidenza ta 'assoċjazzjoni bejn il-konsum irrappurtat ta' ħlewwa tal-frott monk u d-dijabete tat-tip 2 ma ġiet deskritta fil-letteratura ppubblikata.

prova kkontrollata randomised tal-2017 ttestjat ir-rispons gliċemiku ta 'nies mingħajr dijabete tat-tip 2 wara li kkunsmaw ħlewwiet tal-frott monk.^26,27 f'dan l-istudju cross-over żgħir ta 'irġiel żgħażagħ, il-glukożju fid-demm wara l-pranzu^26,27u l-livelli ta' l-insulina²⁶ma kienx differenti bejn il-konsum ta 'qabel l-ikel ta' xorb li fih ħlewwiet tal-frott monk, ħlewwiet stevia jew aspartame. rapporti mhux ippubblikati li ġew ikkwotati mill-efsa fl-opinjoni xjentifika tagħhom tal-2019 wrew li l-konsum mill-bniedem ta’ doża waħda ta’ 200 mg/kg ta’ piż tal-ġisem kuljum ta’ ħlewwiet tal-frott tal-patrijiet ma kellu l-ebda effett fuq il-glukożju fid-demm,⁹ għalkemm il-konċentrazzjonijiet tal-estratt tal-frott monk ma ġewx irrappurtati.

dikjarazzjonijiet ta' kunsens reċenti minn esperti fin-nutrizzjoni, il-mediċina, l-attività fiżika u s-saħħa pubblika, ikkonkludew li l-użu ta' ħlewwiet b'kaloriji baxxi jista' jikkontribwixxi għal ġestjoni gliċemika aħjar fost in-nies bid-dijabete minħabba l-effetti newtrali ta' ħlewwa b'kaloriji baxxi fuq l-emoglobina a1c, insulina, u sawm u glukożju wara l-pranzu.^28-30 organizzazzjonijiet globali professjonali tas-saħħa ppubblikaw ukoll konklużjonijiet dwar is-sigurtà u r-rwol ta 'ħlewwa b'kaloriji baxxi għal nies bid-dijabete. il-2022 standards tal-assoċjazzjoni amerikana tad-dijabete tal-kura medika fid-dijabetejiddikjara li “għal xi nies bid-dijabete li huma mdorrijin jikkunsmaw regolarment prodotti ħelwin biz-zokkor, sustanzi li jagħtu ħlewwa mhux nutrittivi (li fihom ftit kaloriji jew xejn) jistgħu jkunu sostitut aċċettabbli għal sustanzi li jagħtu ħlewwa nutrittivi (dawk li fihom kaloriji, bħal zokkor, għasel u ġulepp tal-agave). ) meta jiġi kkunsmat b'moderazzjoni. l-użu ta’ ħlewwiet mhux nutrittivi ma jidhirx li għandu effett sinifikanti fuq il-ġestjoni gliċemika, iżda jistgħu jnaqqsu l-konsum ġenerali ta’ kaloriji u karboidrati, sakemm l-individwi ma jkunux qed jikkumpensaw b’kaloriji addizzjonali minn sorsi oħra ta’ ikel.”³¹ dikjarazzjonijiet simili li jindirizzaw is-sigurtà u l-użu potenzjali ta 'ħlewwa b'kaloriji baxxi għal nies bid-dijabete huma appoġġjati minndijabete kanada³² udijabete renju unit.³³

jistgħu l-ħolewen tal-frott tal-monk jgħin bi telf tal-piż jew manteniment tal-piż?

fil-preżent, l-ebda riċerka fil-bnedmin, kemm ta 'osservazzjoni jew ta' intervent, ma eżaminat direttament kif il-konsum ta 'ħlewwa tal-frott monk huwa assoċjat ma', jew jaffettwa l-piż tal-ġisem. il-biċċa l-kbira tar-riċerka xjentifika li teżamina r-relazzjoni bejn il-konsum ta 'ħlewwa b'kaloriji baxxi u l-piż tal-ġisem jivvaluta kollettivament il-konsum ta' ikel u xorb li jkun fihom tipi multipli ta 'ħlewwa b'kaloriji baxxi, inklużi taħlitiet ta' ħlewwa. eżempju wieħed huwa stħarriġ onlajn ta’ 434 membru tar-reġistru nazzjonali tal-kontroll tal-piż (nwcr); huwa l-akbar studju lonġitudinali ta 'manutenzjoni ta' telf ta 'piż ta' suċċess li tilfu mill-inqas 30 libbra u żammew jekk off għal aktar minn sena.³⁴l-istħarriġ tal-nwcr sab li aktar minn 50% irrappurtaw li kkunsmaw regolarment xorb ħelu b'kaloriji baxxi; 78% ta 'dawn l-individwi rrappurtaw li jagħmlu dan għen biex jikkontrollaw it-teħid ta' kaloriji tagħhom.

xi studji ta 'osservazzjoni rrappurtaw assoċjazzjoni bejn l-użu ta' ħlewwiet b'kaloriji baxxi u żieda fil-piż tal-ġisem u ċ-ċirkonferenza tal-qadd fl-adulti.³⁵reviżjoni sistematika u meta-analiżi ta 'studji ta' osservazzjoni ppubblikati fl-2017 sabet li l-konsum ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi kien assoċjat ukoll ma' żidiet fl-indiċi tal-massa tal-ġisem (bmi) u inċidenza ogħla ta 'obeżità u mard kardjometaboliku fl-adulti.³⁶reviżjonijiet sistematiċi u meta-analiżi reċenti oħra kkonkludew li s-sejbiet minn studji ta 'osservazzjoni ma wrew l-ebda assoċjazzjoni bejn il-konsum ta' ħlewwa b'kaloriji baxxi u l-piż tal-ġisem, u assoċjazzjoni pożittiva żgħira ma 'bmi ogħla.^37-39 fit-tfal u fl-adolexxenti, studji ta' osservazzjoni wrew assoċjazzjoni bejn il-konsum ta' xorb ħelu b'kaloriji baxxi u żieda fil-piż tal-ġisem, għalkemm l-evidenza minn provi kkontrollati randomised ma għamlux.^40,41

studji ta 'osservazzjoni jistgħu jkunu importanti biex jiġġeneraw ipoteżi, iżda huwa importanti li wieħed jinnota li għandhom limitazzjonijiet. min-natura tagħhom, studji ta 'osservazzjoni ma jistgħux jippruvaw kawża u effett. minflok, studji ta 'osservazzjoni jeżaminaw l-assoċjazzjoni bejn espożizzjoni - bħal konsum irrappurtat ta' ħlewwiet b'kaloriji baxxi, u riżultat, bħall-piż tal-ġisem jew kundizzjoni tas-saħħa. assoċjazzjonijiet misjuba fi studji ta 'osservazzjoni jistgħu jiġu konfużi minn diversi fatturi u/jew jistgħu jkunu r-riżultat ta' kawżalità inversa. eżempju komuni ta’ dan huwa persuna li tibdel l-għażliet ta’ ikel u xorb tagħha wara li tkun ġiet iddijanjostikata b’kundizzjoni tas-saħħa; il-marda wasslithom biex jagħmlu dawn il-bidliet iżda l-bidliet li għamlu ma wasslux għall-marda.

ġie ssuġġerit ukoll li nies li diġà għandhom piż żejjed jew obeżità jistgħu jibdew jagħżlu ikel u xorb b'ħafna kaloriji ħelwin bħala metodu wieħed biex jitilfu l-piż.^42-45dan jagħmilha diffiċli li wieħed jassumi li l-użu ta 'ħlewwa b'kaloriji baxxi jista' jkun il-kawża ta 'żieda fil-piż, peress li l-kawżalità inversa tista' tkun fattur. reviżjoni sistematika tal-2019 u meta-analiżi ffinanzjati mill-organizzazzjoni dinjija tas-saħħa rrakkomandat li jiġu interpretati b'kawtela riżultati minn studji ta 'osservazzjoni dwar ħlewwiet b'kaloriji baxxi u riżultati tas-saħħa, filwaqt li tikkonċentra fuq konfużjoni plawżibbli u kawżalità inversa.³⁹

diffikultà oħra fl-istudju tal-impatt ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi fuq il-piż tal-ġisem hija li n-nies jistgħu jikkumpensaw għal għażliet ħielsa mill-kaloriji billi jieklu jew jixorbu aktar kaloriji f'għażliet oħra tal-ikel jew ikliet futuri.^46,47aħseb f'persuna li tista' tiġġustifika li tordna d-deżerta f'ristorant għax kellha soda tad-dieta mal-ikla tagħha; il-kaloriji żejda mid-deżerta x'aktarx ikunu akbar mill-kaloriji ffrankati billi tordna x-xarba tad-dieta. dawn il-kaloriji addizzjonali jistgħu jikkontribwixxu għal żieda fil-piż jew jipprevjenu aktar telf ta 'piż. din l-imġieba tissejjaħ "effett ta 'liċenzjar" jew "awto-liċenzjar", li fiha individwu jirrazzjonalizza l-indulġenzi billi jsib raġunijiet biex jagħmel imġieba li hija inkonsistenti mal-għanijiet tagħhom aktar aċċettabbli.⁴⁸għalkemm jista 'jseħħ f'xi każijiet, hemm ftit evidenza minn studji xjentifiċi li n-nies jikkonsmaw iż-żejjed b'mod konsistenti u konxju bħala riżultat tal-konsum ta' ħlewwiet b'kaloriji baxxi, jew ikel u xorb li fihomhom.⁴⁹

provi kkontrollati randomised mfassla tajjeb huma kkunsidrati bħala l-istandard tad-deheb għall-valutazzjoni tal-effetti kawżali. evidenza minn provi kkontrollati randomised tappoġġja li s-sostituzzjoni ta 'għażliet ta' ħlewwa b'kaloriji baxxi għal verżjonijiet ta 'kaloriji regolari twassal għal telf ta' piż modest.^37-39,50-53 fi prova klinika randomised tal-2016, aktar minn 300 parteċipant ġew assenjati biex jikkunsmaw jew ilma jew xorb ħelu b'kaloriji baxxi għal sena bħala parti minn programm li kien jinkludi 12-il ġimgħa ta 'telf ta' piż segwiti minn 40 ġimgħa ta 'interventi ta' manutenzjoni tal-piż. dawk li ġew assenjati għall-grupp ta 'xorb ħelu b'kaloriji baxxi tilfu 6.21 kg bħala medja; dawk fil-grupp tal-ilma tilfu 2.45 kg.⁵⁰

konklużjonijiet minn riċerka ta 'osservazzjoni li tistudja l-impatt ta' ħlewwiet b'kaloriji baxxi fuq il-piż tal-ġisem spiss jikkonfliġġu ma 'dejta minn provi kkontrollati randomised. reviżjoni tal-2018 tal-letteratura xjentifika rilevanti kkonkludiet li evidenza minn studji ta 'osservazzjoni turi assoċjazzjoni bejn konsum ta' ħlewwa b'kaloriji baxxi u piż tal-ġisem ogħla; madankollu, evidenza minn provi kkontrollati randomised turi li l-konsum ta 'ħlewwa b'kaloriji baxxi jista' jappoġġja telf ta 'piż.⁵⁴ aktar reċentement, analiżi tan-netwerk ta 'ċitazzjoni tal-2021 sabet li reviżjonijiet tal-letteratura li juru relazzjoni bejn konsum ta' ħlewwa b'kaloriji baxxi u piż tal-ġisem aktar baxx jiddependu l-aktar fuq dejta minn provi kkontrollati randomised, filwaqt li reviżjonijiet li jiċċitaw l-aktar studji ta 'osservazzjoni juru relazzjoni ma' piż tal-ġisem ogħla.⁵⁵

filwaqt li ftit reviżjonijiet sistematiċi ta 'provi ta' intervent ikkonkludew li l-konsum ta 'ħlewwa b'kaloriji baxxi ma jwassalx għal telf ta' piż jew żieda fil-piż apprezzabbli, sejbiet bħal dawn jidhru li huma r-riżultat ta 'kif jitqabblu l-istudji.³⁶ kif iddikjarat minn mela, et al.,⁴⁵ xi disinji ta' studju jippermettu l-analiżi tar-riżultati bejn alternattivi kaloriji u mhux kaloriċi,^38,53 filwaqt li oħrajn le.³⁶

ir-rapport xjentifiku tal-kumitat konsultattiv dwar il-linji gwida tad-dieta (dgac) tal-2020 inkluda reviżjoni sistematika ta’ 37 studju — sitta minnhom kienu provi kkontrollati randomised, ippubblikati bejn jannar 2000 u ġunju 2019, dwar ir-rwol ta’ xorb ħelu b’kaloriji baxxi fuq l-adipożita’. ir-rapport tad-dgac ikkonkluda li s-sustanzi li jagħtu ħlewwa b'kaloriji baxxi u mingħajr kaloriji għandhom jitqiesu bħala għażla għall-ġestjoni tal-piż tal-ġisem.⁵⁶

huwa importanti li wieħed jinnota li t-telf u ż-żamma tal-piż tal-ġisem jeħtieġ approċċi multipli simultanji. li tagħmel bidla waħda, bħas-sostituzzjoni ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi għal prodotti b'kaloriji sħaħ u li fihom iz-zokkor, hija komponent wieħed biss. l-istil tal-ħajja u l-prattiki tal-imġieba bħall-ikel tajjeb għas-saħħa, l-eżerċizzju regolari, l-irqad biżżejjed, u ż-żamma ta’ netwerks ta’ appoġġ soċjali huma kollha fatturi importanti fil-kisba ta’ telf ta’ piż u miri ta’ manutenzjoni tal-piż.

jistgħu l-ħolewen tal-frott tal-monk jistgħu jagħmluli l-ġuħ?

ikel togħma ħafna jattiva reġjuni tal-moħħ ta 'premju u pjaċir. din l-assoċjazzjoni pożittiva ġiet ipotizzata li ttejjeb l-aptit, u jekk titħalla mhux ikkontrollata, iż-żieda li tirriżulta fit-teħid tal-ikel tista 'tikkontribwixxi għall-piż żejjed u l-obeżità.⁵⁷ sustanzi li jagħtu ħlewwa b'kaloriji baxxi jistgħu wkoll iwasslu għal stimulazzjoni ta 'mogħdijiet ta' premju billi jattivaw riċetturi tat-togħma ħelwa, iżda mhumiex sors ta 'kaloriji.

xi wħud esprimew tħassib li l-attivazzjoni tal-mogħdijiet ta 'premju mingħajr ma tagħti kaloriji lill-ġisem jista' jkollha konsegwenzi mhux intenzjonati iżda hija meħtieġa aktar riċerka biex tappoġġja din l-ipoteżi. xi studji fuq l-annimali wrew bidliet fit-teħid ta 'ikel u ormoni relatati ma' l-aptit wara li kkunsmaw ħlewwiet b'kaloriji baxxi.^35,54 madankollu, studji oħra fuq l-annimali juru li l-mogħdijiet involuti fid-diġestjoni taz-zokkor u l-preferenza għaz-zokkor mhumiex attivati ​​minn ħlewwiet b'kaloriji baxxi.^58,59

għalkemm ftit riċerka ġiet ippubblikata dwar l-effetti speċifiċi tat-teħid ta 'ħlewwa tal-frott monk fuq l-aptit u x-xaba tal-bniedem, ħlewwiet oħra b'kaloriji baxxi u mingħajr kaloriji ġew studjati b'mod aktar estensiv. sal-lum, m'hemm l-ebda evidenza qawwija li ħlewwiet baxxi u mingħajr kaloriji jtejbu l-aptit jew ix-xenqa fil-bnedmin.^30,60-62 xi provi kkontrollati randomised⁶³wrew l-effett oppost, inkluż tnaqqis fil-ġuħ⁴⁷u tnaqqis fil-konsum tad-deżerta meta mqabbel ma 'dawk li xorbu l-ilma.⁶⁴ prova kkontrollata randomised żgħira tal-2017 kienet l-ewwel li investigat l-effetti ta 'xarba ħelwa bil-frott monk fuq il-konsum sussegwenti ta' kaloriji. riżultati mill-istudju ta '30 żagħżugħ urew li t-teħid ta' kaloriji ma kienx differenti matul perjodu ta '24 siegħa meta jew xarba ta' qabel l-ikla dolċifikata b'dolċifikanti tal-frott monk, jew xarba ħelwa bis-sukrożju kienet ikkunsmata.²⁶

referenzi

1.amministrazzjoni tal-ikel u d-droga tal-istati uniti. tikkettjar tan-nutrizzjoni tal-ikel. 21 cfr 101.9(c)(1)(i)(f).

2.murata y, ogawa t, suzuki ya, yoshikawa s, inui h, sugiura m, nakano y. diġestjoni u assorbiment ta 'triterpenoids siraitia grosvenori fil-far. biosci biotechnol biochem. 2010;74(3):673-6.

3.xu f, li dp, huang zc, lu fl, wang l, huang yl, wang rf, liu gx, shang my, cai sq. l-esplorazzjoni tal-metaboliżmu in vitro, in vivo ta' mogroside v u d-distribuzzjoni tal-metaboliti tiegħu fil-firien permezz ta' hplc-esi-it-tof-ms(n). j pharm biomed anal. 2015 nov 10;115:418-30.

4.zhou g, zhang y, li y, wang m, li x. il-metaboliżmu ta 'prodott naturali mogroside v, f'firien b'saħħithom u dijabetiċi tat-tip 2. j chromatogr b analyt technol biomed life sci. 2018 mar 15;1079:25-33

5.hiele m, ghoos y, rutgeerts p, vantrappen g. metaboliżmu ta 'eritritol fil-bnedmin: paragun ma' glukożju u lactitol. br j nutr. 1993 jan;69(1):169-76.

6.wölnerhanssen bk, meyer-gerspach ac, beglinger c, islam ms. effetti metaboliċi tal-ħlewwiet naturali xylitol u erythritol: reviżjoni komprensiva. crit rev food sci nutr. 2020;60(12):1986-1998.

7.amministrazzjoni tal-ikel u d-droga tal-istati uniti, ċentru għas-sigurtà fl-ikel u nutrizzjoni applikata. avviżi gras: siraitia grosvenorii [internet]. silver spring, md: amministrazzjoni tal-ikel u d-droga tal-istati uniti; 2010 15 ta’ jannar [iċċitata fl-24 ta’ settembru 2021].

8.amministrazzjoni tal-ikel u d-droga tal-istati uniti, ċentru għas-sigurtà fl-ikel u nutrizzjoni applikata. avviżi gras: erythritol [internet]. silver spring, md: amministrazzjoni tal-ikel u d-droga tal-istati uniti; 2001 settembru 11 [iċċitata 2021 settembru 24].

9.bord tal-efsa dwar l-addittivi tal-ikel u l-ħwawar(faf), younes m, aquilina g, engel kh, fowler p, frutos fernandez mj, fürst p, gürtler r, gundert-remy u, husøy t, mennes w, moldeus p, oskarsson a, shah r, waalkens-berendsen i , wölfle d, degen g, herman l, gott d, leblanc jc, giarola a, rincon am, tard a, castle l. sigurtà tal-użu tal-estratt tal-frott monk bħala addittiv tal-ikel f'kategoriji differenti tal-ikel. efsa j. 2019 dec 11;17(12):e05921.

10.istandards tal-ikel awstralja new zealand. a1129—estratt tal-frott monk bħala addittiv tal-ikel [internet]. food standards australia new zealand 2018 13 ta' novembru [iċċitata fl-20 ta' lulju 2021].

11.qin x, xiaojian s, ronggan l, yuxian w, zhunian t, shouji g, heimbach j. studju ta 'tossiċità orali subkroniku ta' 90 jum (gavage) ta 'estratt ta' mogroside luo han guo fil-klieb. ikel chem toxicol. 2006 diċembru;44(12):2106-9.

12.jin m, muguruma m, moto m, okamura m, kashida y, mitsumori k. tossiċità ta 'doża ripetuta ta' tlettax-il ġimgħa ta 'estratt ta' siraitia grosvenori fil-firien wistar hannover (galas). ikel chem toxicol. 2007 lulju;45(7):1231-7.

13.marone pa, borzelleca jf, merkel d, heimbach jt, kennepohl e. studju tat-tossiċità tad-dieta ta 'tmienja u għoxrin jum tal-konċentrat tal-frott luo han fil-firien hsd:sd. ikel chem toxicol. 2008 mar;46(3):910-9.

14.amministrazzjoni tal-ikel u d-droga tal-istati uniti, ċentru għas-sigurtà fl-ikel u nutrizzjoni applikata. informazzjoni addizzjonali dwar ħlewwa ta' intensità għolja permessi għall-użu fl-ikel fl-istati uniti [internet]. silver spring, md: amministrazzjoni tal-ikel u d-droga tal-istati uniti; 2018 frar 8 [iċċitata 2021 lulju 9].

15.organizzazzjoni dinjija tas-saħħa, organizzazzjoni tal-ikel u l-agrikoltura tan-nazzjonijiet uniti. prinċipji u metodi għall-valutazzjoni tar-riskju ta' kimiċi fl-ikel. kapitolu 5. 2009.

16.renwick ag. fatturi ta' sigurtà u stabbiliment ta' konsum aċċettabbli ta' kuljum. ikel addit contam. 1991 mar-apr;8(2):135-49.

17.amministrazzjoni tal-ikel u d-droga tal-istati uniti. stqarrijiet dwar is-saħħa: ħlewwiet tal-karboidrati mhux karjoġeniċi tad-dieta u t-snien tas-snien. 21 cfr 101.80(c)(2)(ii)(a) ​​(1997).

18.sylvetsky ac, jin y, clark ej, welsh ja, rother ki, talegawkar sa. konsum ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi fost it-tfal u l-adulti fl-istati uniti. j acad nutr dieta. 2017 mar;117(3):441-448.e2.

19.martyn d, darch m, roberts a, lee hy, yaqiong tian t, kaburagi n, belmar p. ħlewwiet baxxi / bla kaloriji: reviżjoni tal-konsum globali. nutrijenti. 2018 mar 15;10(3):357.

20.tran nl, barraj lm, hearty ap, jack mm. valutazzjoni tal-konsum f'saffi għal ħlewwiet baxxi u mingħajr kaloriji fix-xorb. food addit contam parti a chem anal control expo risk assess. 2021 frar;38(2):208-222.

21.johnson rk, lichtenstein ah, anderson cam, carson ja, després jp, hu fb, kris-etherton pm, otten jj, towfighi a, wylie-rosett j; kumitat tan-nutrizzjoni tal-assoċjazzjoni amerikana tal-qalb tal-kunsill dwar l-istil ta 'ħajja u s-saħħa kardjometabolika; kunsill dwar l-infermiera kardjovaskulari u l-puplesija; kunsill dwar il-kardjoloġija klinika; kunsill dwar il-kwalità tal-kura u r-riċerka dwar ir-riżultati; u kunsill stroke. xorb ħelu b'kaloriji baxxi u saħħa kardjometabolika: konsulenza tax-xjenza mill-assoċjazzjoni amerikana tal-qalb. ċirkolazzjoni. 2018 28 ta’ awwissu;138(9):e126-e140.

22.furnar-smith cm, de ferranti sd, cochran wj; kumitat dwar in-nutrizzjoni, taqsima dwar il-gastroenteroloġija, l-epatoloġija, u n-nutrizzjoni. l-użu ta 'ħlewwiet mhux nutrittivi fit-tfal. pedjatrija. 2019 nov;144(5):e20192765.

23.dipartiment tal-agrikoltura tal-istati uniti u dipartiment tas-saħħa u servizzi umani tal-istati uniti. linji gwida tad-dieta għall-amerikani, 2020-2025. id-9 edizzjoni. diċembru 2020. disponibbli fuq dietaryguidelines.gov.

24.sakurai m, nakamura k, miura k, takamura t, yoshita k, nagasawa sy, morikawa y, ishizaki m, kido t, naruse y, suwazono y, sasaki s, nakagawa h. xorb ħelu biż-zokkor u konsum tas-soda tad-dieta u s-7 snin riskju għal dijabete mellitus tat-tip 2 f'irġiel ġappuniżi ta' età medja. eur j nutr. 2014 frar;53(1):251-8.

25.imamura f, o'connor l, ye z, mursu j, hayashino y, bhupathiraju sn, forouhi ng. konsum ta 'xorb ħelu zokkor, xorb ħelu artifiċjalment, u meraq tal-frott u inċidenza ta' dijabete tat-tip 2: reviżjoni sistematika, meta-analiżi, u stima tal-frazzjoni attribwibbli tal-popolazzjoni. bmj. 2015 lulju 21;351:h3576.

26.tey sl, salleh nb, henry j, forde cg. effetti ta 'xorb ħelu bl-aspartame, frott monk, stevia u sucrose fuq il-glukożju, l-insulina u l-konsum ta' enerġija wara l-ikel. int j obes (londra). 2017 mar;41(3):450-457.

27.tey sl, salleh nb, henry cj, forde cg. effetti ta 'ħlewwiet mhux nutrittivi (artifiċjali vs naturali) fuq profili tal-glukożju ta' 24 siegħa. eur j clin nutr. 2017 settembru;71(9):1129-1132.

28.serra-majem l, et al. kunsens ibero⁻amerikan dwar ħlewwiet baxxi u bla kaloriji: sigurtà, aspetti nutrizzjonali u benefiċċji fl-ikel u x-xorb. nutrijenti. 2018 ġunju 25;10(7):818.

29.evert ab, dennison m, gardner cd, garvey wt, lau khk, macleod j, mitri j, pereira rf, rawlings k, robinson s, saslow l, uelmen s, urbanski pb, yancy ws jr. terapija tan-nutrizzjoni għal adulti bid-dijabete jew predijabete: rapport ta' kunsens. kura tad-dijabete. 2019 mejju;42(5):731-754.

30.ashwell m, gibson s, bellisle f, buttriss j, drewnowski a, fantino m, gallagher am, de graaf k, goscinny s, hardman ca, laviada-molina h, lópez-garcía r, magnuson b, mellor d, rogers pj, rowland i , russell w, sievenpiper jl, la vecchia c. konsensus espert dwar ħlewwiet b'kaloriji baxxi: fatti, lakuni fir-riċerka u azzjonijiet suġġeriti. nutr res rev 2020 ġunju;33(1):145-154.

31.assoċjazzjoni amerikana tad-dijabete.5. l-iffaċilitar tal-bidla fl-imġieba u l-benessri biex jittejbu r-riżultati tas-saħħa: standards tal-kura medika fid-dijabete-2020. kura tad-dijabete. 2020 jan;43(suppl 1):s48-s65.

32.kumitat espert tal-linji gwida tal-prattika klinika tad-dijabete kanada, sievenpiper jl, chan cb, dworatzek pd, freeze c, williams sl. terapija tan-nutrizzjoni. can j dijabete. 2018 apr;42 suppl 1:s64-s79.

33.dyson pa, twenefour d, breen c, duncan a, elvin e, goff l, hill a, kalsi p, marsland n, mcardle p, mellor d, oliver l, watson k. diabetes uk linji gwida tan-nutrizzjoni bbażati fuq l-evidenza għall-prevenzjoni u l-ġestjoni ta dijabete. dijabete med. 2018 mejju;35(5):541-547.

34.catenacci va, pan z, thomas jg, ogden lg, roberts sa, wyatt hr, wing rr, hill jo. konsum ta' xarba ħelwa b'kaloriji baxxi/bl-ebda kaloriji fir-reġistru nazzjonali tal-kontroll tal-piż. obeżità (silver spring). 2014 ottubru;22(10):2244-51.

35.fowler spg. użu ta 'ħlewwa b'kaloriji baxxi u bilanċ tal-enerġija: riżultati minn studji sperimentali fl-annimali, u studji prospettivi fuq skala kbira fil-bnedmin. physiol behav. 2016 oct 1;164(pt b):517-523.

36.azad mb, abou-setta am, chauhan bf, rabbani r, lys j, copstein l, mann a, jeyaraman mm, reid ae, fiander m, mackay ds, mcgavock j, wicklow b, zarychanski r. ħlewwiet mhux nutrittivi u saħħa kardjometabolika: sistematika reviżjoni u meta-analiżi ta 'provi kkontrollati randomised u studji ta' koorti prospettivi. cmaj. 2017 lulju 17;189(28):e929-e939.

37.miller pe, perez v. ħlewwiet b'kaloriji baxxi u piż tal-ġisem u kompożizzjoni: meta-analiżi ta 'provi kkontrollati randomised u studji ta' koorti prospettivi. am j clin nutr. 2014 settembru;100(3):765-77.

38.rogers pj, hogenkamp ps, de graaf c, higgs s, lluch a, ness ar, penfold c, perry r, ​​putz p, yeomans mr, mela dj. il-konsum ta 'ħlewwa b'enerġija baxxa jaffettwa l-konsum tal-enerġija u l-piż tal-ġisem? reviżjoni sistematika, inklużi meta-analiżi, tal-evidenza minn studji fuq il-bniedem u l-annimali. int j obes (londra). 2016 mar;40(3):381-94.

39.toews i, lohner s, küllenberg de gaudry d, sommer h, meerpohl jj. assoċjazzjoni bejn it-teħid ta 'ħlewwa mhux taz-zokkor u r-riżultati tas-saħħa: reviżjoni sistematika u meta-analiżi ta' provi kkontrollati randomised u mhux randomised u studji ta 'osservazzjoni. bmj. 2019 jan 2;364:k4718.

40.de ruyter jc, olthof mr, seidell jc, katan mb. prova ta' xorb mingħajr zokkor jew ħelu u piż tal-ġisem fit-tfal. n engl j med. 2012 oct 11;367(15):1397-406.

41.żgħażagħ j, conway em, rother ki, sylvetsky ac. użu ta 'ħlewwa b'kaloriji baxxi, piż u saħħa metabolika fost it-tfal: mini-reviżjoni. pediatr obes. 2019 awissu;14(8):e12521.

42.drewnowski a, cd rehm. l-użu ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi huwa assoċjat ma' intenzjoni preċedenti rapportata minnha stess li jitilfu l-piż f'kampjun rappreżentattiv ta 'adulti amerikani. nutr dijabete. 2016 mar 7;6:e202.

43.sievenpiper jl, khan ta, ha v, viguiliouk e, auyeung r. l-importanza tad-disinn ta 'studju fil-valutazzjoni ta' ħlewwiet mhux nutrittivi u saħħa kardjometabolika. cmaj. 2017 nov 20;189(46):e1424-e1425.

44.malik vs. ħlewwiet mhux taz-zokkor u s-saħħa. bmj. 2019 jan 3;364:k5005.

45.mela dj, mclaughlin j, rogers pj. perspettiva: standards għar-riċerka u rappurtar dwar sustanzi li jagħtu ħlewwa b'enerġija baxxa (“artifiċjali”). adv nutr. 2020 mejju 1;11(3):484-491.

46.mattes rd, popkin bm. konsum ta 'ħlewwa mhux nutrittiv fil-bnedmin: effetti fuq l-aptit u t-teħid tal-ikel u l-mekkaniżmi putattivi tagħhom. am j clin nutr. 2009 jan;89(1):1-14.

47.peters jc, beck j. low calorie sweetener (lcs) użu u bilanċ tal-enerġija. physiol behav. 2016 oct 1;164(pt b):524-528.

48.de witt huberts jc, evers c, de ridder dt. "għax i am worth it": qafas teoretiku u reviżjoni empirika ta 'kont ibbażat fuq ġustifikazzjoni ta' falliment ta 'awtoregolamentazzjoni. pers soc psychol rev 2014 mejju;18(2):119-38.

49.rogers pj. ir-rwol ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi fil-prevenzjoni u l-ġestjoni tal-piż żejjed u l-obeżità: evidenza v. konġettura. proc nutr soc. 2018 awissu;77(3):230-238.

50.peters jc, beck j, cardel m, wyatt hr, foster gd, pan z, wojtanowski ac, vander veur ss, herring sj, brill c, hill jo. l-effetti tal-ilma u xorb ħelu mhux nutrittiv fuq it-telf tal-piż u ż-żamma tal-piż: prova klinika randomised. obeżità (silver spring). 2016 frar;24(2):297–304.

51.laviada-molina h, molina-segui f, pérez-gaxiola g, cuello-garcía c, arjona-villicaña r, espinosa-marrón a, martinez-portilla rj. effetti ta 'ħlewwiet mhux nutrittivi fuq il-piż tal-ġisem u l-bmi f'kuntesti kliniċi diversi: reviżjoni sistematika u meta-analiżi. obes rev 2020 jul;21(7):e13020.

52.ebbeling cb, feldman ha, steltz sk, quinn nl, robinson lm, ludwig ds. effetti ta 'xorb ħelu biż-zokkor, ħelu artifiċjali u mhux ħelu fuq fatturi ta' riskju kardjometaboliku, kompożizzjoni tal-ġisem, u preferenza ta 'togħma ħelwa: prova ikkontrollata randomised. j am qalb assoc. 2020 awissu 4;9(15):e015668.

53.rogers pj, appleton km. l-effetti ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi fuq il-konsum ta' enerġija u l-piż tal-ġisem: reviżjoni sistematika u meta-analiżi ta 'studji ta' intervent sostnut. int j obes (londra). 2021 mar;45(3):464-478.

54.sylvetsky ac, rother ki. ħlewwiet mhux nutrittivi fil-ġestjoni tal-piż u l-mard kroniku: reviżjoni. obeżità (silver spring). 2018 apr;26(4):635-640.

55.normand m, ritz c, mela d, raben a. ħlewwiet b'enerġija baxxa u piż tal-ġisem: analiżi tan-netwerk ta 'ċitazzjoni. bmj nutr prev health. 2021 apr 1;4(1):319-332.

56.kumitat konsultattiv dwar il-linji gwida tad- dieta.rapport xjentifiku tal-kumitat konsultattiv tal-linji gwida tad-dieta 2020: rapport konsultattiv lis-segretarju tal-agrikoltura u lis-segretarju tas-saħħa u s-servizzi umani. dipartiment tal-agrikoltura tal-istati uniti, servizz tar-riċerka agrikola, washington, dc. 2020.

57.singh m. burdata, ikel, u obeżità. front psychol. 2014 1 ta’ settembru;5:925.

58.de araujo ie. organizzazzjoni taċ-ċirkwit tat-tisħiħ taz-zokkor. physiol behav. 2016 oct 1;164(pt b):473-477.

59.tan he, sisti ac, jin h, vignovich m, villavicencio m, tsang ks, goffer y, zuker cs. l-assi tal-imsaren-moħħ jimmedja l-preferenza taz-zokkor. natura. 2020 apr;580(7804):511-516.

60.anton sd, martin ck, han h, coulon s, cefalu wt, geiselman p, williamson da. effetti ta 'stevia, aspartame, u sukrożju fuq it-teħid tal-ikel, xaba', u l-livelli ta 'glucose u insulina wara l-ikel. aptit. 2010 awissu;55(1):37-43.

61.rogers pj. ir-rwol ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi fil-prevenzjoni u l-ġestjoni tal-piż żejjed u l-obeżità: evidenza v. konġettura. proc nutr soc. 2017 nov 23:1-9.

62.stamataki ns, scott c, elliott r, mckie s, bosscher d, mclaughlin jt. il-konsum tax-xorb stevia qabel l-ikla inaqqas l-apptit u l-konsum ta’ enerġija totali mingħajr ma jaffettwa l-glycemia jew bias attenzzjonali għall-ikel cues: prova ikkontrollata randomized double-blind f’adulti b’saħħithom. j nutr. 2020 mejju 1;150(5):1126-1134.

63.higgins ka, mattes rd. prova kkontrollata randomised li tikkuntrasta l-effetti ta '4 ħlewwiet b'kaloriji baxxi u sukrożju fuq il-piż tal-ġisem f'adulti b'piż żejjed jew obeżità. am j clin nutr. 2019 mejju 1;109(5):1288-1301.

64.piernas c, tate df, wang x, popkin bm. it-teħid tad-dieta tax-xorb jaffettwa x-xejriet tal-konsum tad-dieta? riżultati mill-prova klinika randomised choose healthy options konxjament kuljum (choice). am j clin nutr. 2013 mar;97(3):604-11.

65.merten c, schoonjans r, di gioia d, peláez c, sanz y, maurici d, robinson t. editorjal: esplorazzjoni tal-ħtieġa li jiġu inklużi mikrobijomi fil-valutazzjonijiet xjentifiċi tal-efsa. efsa j. 29 ġunju 2020;18(6):e18061.

66.david la, maurice cf, carmody rn, gootenburg db, button je, wolfe be, ling av, devlin as, varma y, fischbach ma, biddinger sb, dutton rj, turnbaugh pj. id-dieta b'mod rapidu u riproduċibbli tbiddel il-mikrobijoma tal-imsaren tal-bniedem. natura. 2014 jan 23;505(7484):559-63.

67.lobach ar, roberts a, rowland ir. evalwazzjoni tad-dejta in vivo dwar ħlewwiet baxxi/bla kaloriji u l-mikrobijota tal-musrana. ikel chem toxicol. 2019 frar;124:385-399.

68.hughes rl, cd davis, lobach a, holscher hd. ħarsa ġenerali lejn l-għarfien kurrenti tal-mikrobijota tal-imsaren u ħlewwiet b'kaloriji baxxi. nutr illum. 2021 mejju-ġunju;56(3):105-113.

69.sylvetsky ac, jin y, clark ej, welsh ja, rother ki, talegawkar sa. konsum ta 'ħlewwiet b'kaloriji baxxi fost it-tfal u l-adulti fl-istati uniti. j acad nutr dieta. 2017 mar;117(3):441-448.e2.